Заявление на госпитализацию в психиатрический стационар: образец заполнения 2024 года
В Вашем производстве находится уголовное дело №__, возбужденное __.
Защитой было инициировано психиатрическое освидетельствование подзащитного И., произведенное врачом психиатром высшей квалификационной категории, кандидатом медицинских наук П.
Психиатром выявлены у И. интеллектуально-мнестические нарушения, свидетельствующие о психической нездоровье подзащитного и необходимости проведения в отношении него комплексной психолого-психиатрической экспертизы.
Сходные нарушения, выявленные неврологами, упомянуты в выписках из историй болезни И., полученных из стационаров общего профиля при последних госпитализациях.
Прошу Вас принять решение о назначении в отношении И. амбулаторной комплексной психолого-психиатрической экспертизы.
На рассмотрение судебно-медицинских экспертов прошу поставить прилагаемые вопросы, сформулированные врачом, проводившим освидетельствование.
В случае вынесения вышеназванного постановления, прошу известить защиту и дать ей возможность при необходимости в соответствии со ст. 195, 198 УПК РФ поставить перед комиссией экспертов дополнительные вопросы, вызванные прогрессированием психической неадекватности подзащитного и психологическими особенностями личности подзащитного.
Считал бы возможным назначение экспертизы в амбулаторной форме, так как И. нуждается в постоянном специализированном соматическом лечении, что в условиях психиатрического стационара окажется затруднительным.
- Материалы освидетельствования И. психиатром, включая запрос адвоката специалисту и квалификационные документы специалиста.
- Выписки из историй болезни ___
- Вопросы экспертам на двух листах.
Вопросы эксперту:
- Страдал ли ранее и страдает ли в настоящее время И. каким-либо психическим расстройством, слабоумием или иным болезненным состоянием психики? Если да, то каким именно?
- Мог ли И. во время инкриминируемого ему деяния осознавать фактический характер своих действий, их общественную опасность и руководить своими действиями? Если да, то в полной ли мере?
- Может ли И. в настоящее время осознавать фактический характер и действий, руководить ими и участвовать в проведении следственных действий и судебных заседаниях?
- Может ли И. по своему психическому состоянию правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела, и давать о них показания?
- Имелись ли в И. в период инкриминируемого ему деяния и в настоящее время какие-либо индивидуальные психологические особенности, в том числе повышенная внушаемость, пассивная подчиняемость, которые могли оказать влияние на его поведение в период совершения инкриминируемого ему деяния и в период следствия?
- Нуждается ли И. в применении к нему принудительных мер медицинского характера? Если да, то каких именно?
«__» ______________ 200__ г.
С уважением, защитник (адвокат) _____________________ А.П.Антонов
к содержанию ↑Всего комментариев: 2
здравствуйте, хотел уточнить как цена написать заявление на Х О Д А Т А Й С Т В О
о назначении амбулаторной комплексной психолого-психиатрической на детей нужно я сама могу написать но время нет !(( детей нужно судебный психология отправить. мне нужно для судья
Оставить комментарий Отменить ответ
Адвокатское бюро «Антонов и партнеры» — качественная юридическая помощь по всей России. Ваш регион не имеет значения!
к содержанию ↑Административное исковое заявление о госпитализации гражданина
В жизни могут возникнуть ситуация, когда административное исковое заявление о госпитализации гражданина в организацию, которая оказывает психиатрическую помощь, может помочь защитить себя и своих близких. До 15 сентября 2015 г.
подобные дела рассматривались в порядке особого производства по правилам ГПК. Сейчас обращение в суд допускается только путем подготовки и подачи административного иска, определенным кругом лиц, в которые соседи или посторонние лица не входят.
Что делать, если от близкого родственника, соседа, коллеги исходит угроза? В такой ситуации в первую очередь необходимо обратиться с заявлением в адрес врача-психиатра по месту жительства психически больного лица или вызвать скорую помощь. Можно и сотрудников полиции, если речь идет об угрозе жизни или здоровья.
Скачать образец заявления врачу-психиатру:
В суд направить административное исковое заявление о госпитализации гражданина может обратиться только представитель медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь.
Пример административного иска
Административное исковое заявление о госпитализации гражданина
17.05.2019 г. Васнецов Илья Ильич, 17.06.1967 г.р., проживающий по адресу с. Волчиха, ул. Каплюшева, д. 724, доставлен бригадой скорой помощи, вызванной родственниками указанного лица, в ГБУЗ «Волчихинский психоневрологический диспансер» без его согласия до постановления судьи.
Комиссией врачей-психиатров административного истца произведено обязательное психиатрическое освидетельствование административного ответчика и принято решение об обоснованности госпитализации.
Административный ответчик страдает психиатрическим заболеванием: «шизофрения кататонического типа», психическое расстройство является тяжелым и обусловливает его н епосредственную опасность для себя или окружающих, его беспомощность, что подтверждается заключением комиссии врачей-психиатров о необходимости пребывания гражданина в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, № 12/в от 17.05.2019 г.
Административный ответчик отказался от госпитализации в добровольном порядке. В соответствии с заключением комиссии врачей-психиатров № 14/а от 17.05.2019 г. психическое состояние административного ответчика не позволяет ему лично участвовать в судебном заседании, в том числе в помещении суда.
- Госпитализировать Васнецова М.М., 17.05.1967 г.р., зарегистрированного по адресу: с. Волчиха, ул. Каплюшева, д 724, в ГБУЗ «Волчихинский психоневрологический диспансер» в недобровольном порядке.
18.05.2019 г. Царев С.В.
к содержанию ↑Особенности госпитализации гражданина в медицинскую организацию до обращения в суд
Поместить лицо с психическим расстройством в медицинскую организацию без его согласия, родственникам, прокурору или иным лицам возможно по их заявлению на имя врача психиатрического стационара, при наличии следующих условий (в совокупности):
психиатрическое обследование или лечение гражданина невозможны амбулаторно (вне стационара);
психическое расстройство у гражданина сопровождается таким его поведением, когда он представляет непосредственную опасность для себя или окружающих, или он неспособен самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или его здоровью может быть причинен значительный вред из-за ухудшения его состояния и оставления без помощи врачей-психиатров;
лицо действительно страдает тяжелым психическим расстройством — наличие одних подозрений на такое заболевание не будет признаваться основанием для помещения гражданина в больницу.
Психиатрическая помощь в принудительном порядке оказывается в стационаре только при наличии соответствующего заключения комиссии врачей-психиатров. На основании такого заключения и при наличии добровольного отказа от лечения в стационаре принимается решение, подавать ли административное исковое заявление о госпитализации гражданина.
к содержанию ↑Административное исковое заявление о госпитализации гражданина — особенности иска
В административное исковое заявление о принудительной госпитализации включается одно или несколько оснований, предусмотренных законом, для госпитализации (указаны выше). К иску прилагается заключение комиссии врачей-психиатров о необходимости пребывания гражданина в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, медицинские документы, а также заключение — может ли гражданин лично участвовать в силу особенностей своего заболевания и состояния в судебных заседаниях в помещении суда или в медицинской организации.
Административное исковое заявление о принудительной госпитализации подается в течение 48 часов с момента помещения гражданина в психиатрический стационар.
к содержанию ↑Случаи, когда заявление в суд не подается
Часто возникает вопрос – как изолировать человека, который болен опасным для окружающих заболеванием, против его воли? Возможность изоляции от общества лиц с заболеваниями и принудительного их лечения должна быть закреплена законами.
Например, можно изолировать больных туберкулезом, которые нарушают умышленно противоэпидемический режим. В таком случае необходимо обратиться к прокурору, который и подаст соответствующее заявление для защиты интересов неопределенного круга лиц.
Административное исковое заявление о госпитализации гражданина представляет интерес больше для административного истца, но в силах каждого из нас быть начеку, и в случае наличия угрозы жизни и (или) здоровья суметь защитить себя и своих близких.
Изолируется ли алкоголик с диагнозом гепатит группы С, как и диагноз туберкулез на принудительное лечение?
Согласно статьи 281 КАС РФ: «В отношении гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке».
В отношении граждан больных алкоголизмом или гепатитом, таких мер отдельно не предусмотрено.
Как правильно написать исковое заявление в суд о принудительном норка-психическом лечении.
Образец заявления на имя врача о принудительной госпитализации псих больного
Такое заявление пишется в свободной форме.
Здравствуйте. Если бабушка 84 года, отказывается добровольно ехать в пнд, как врач по месту жительства может подать иск на госпитализацию? Деда кое как на учет поставили, а бабушка в отказ, не хочет ехать к врачу, а там без согласия врач не будет принимать
Доводит всех родственников, не ест, есть угроза пожара в квартире, половину не помнит, половину уже придумывает
Если есть основания можно попробовать заявление о признании гражданина недееспособным. Круг заявителей — члены семьи, близкие родственники (родители, дети, братья, сестры) независимо от совместного проживания, органы опеки и попечительства, медицинская организация, оказывающая психиатрическую помощь, или стационарная организация социального обслуживания, предназначенная для лиц, страдающих психическими расстройствами.
Административный иск о госпитализации может подать помимо медицинской организации также прокурор. Поэтому необходимо попросить содействие указанных лиц.
к содержанию ↑Гражданская Комиссия по Правам Человека
Нередко, когда посещаешь психиатрическую больницу, приходится писать заявления главному врачу, как самому гражданину, который подвергся принудительной госпитализации, так и посещаемым его людям.
Здесь я приведу несколько примеров таких заявлений.
Заявления от гражданина находящегося в психиатрической больницена принудительной госпитализации
Первый образец будет от того пациента, которого «уговорили» подписать согласие на госпитализацию и лечение. В таких случаях, как правило, судебного процесса, рассматривающего вопрос
психиатрической госпитализации гражданина в принудительном порядке, не проводится.
Директору психиатрической
больницы №4 им. П.Б.Ганнушкина
Степанову С.С.
От Иванова Ивана Ивановича,
зарегистрированного по адресу:
111222, г. Москва, ул. Неземная, д.0, кв.0.Уважаемый Степан Степанович! К вам в больницу я попал подписав согласие на госпитализацию и лечение. Данным заявлением я отказываюсь от госпитализации и назначенного мне психиатрического лечения.
В связи с этим прошу незамедлительно меня выписать из больницы. Также прошу удостоверить оформленную и подписанную мною доверенность в порядке ст.
53 ГПК РФ на мною назначенного представителя Иванову Дарью Ивановну.
С уважением, _____________________ Иванов И.И.
Дата: _____________________
Почему в этом заявлении идет речь о заверении доверенности на представителя?
Все очень просто. Лично в моей практике еще не было ни одного случая, когда пациента сразу же выпустили из психиатрической больницы по подобному заявлению. А для того, чтобы интересы таких граждан мог кто-то защищать сразу и ставится вопрос об оформлении доверенности на их представительство.
Следующее заявление будет уже от гражданина, который подвергся принудительной госпитализации и в отношении которого было вынесено решение суда о его принудительной госпитализации в психиатрический стационар.
Главному врачу ПКБ № 1 им. Н.А.Алексеева
Степанову С.С.
От Иванова Ивана Ивановича,
зарегистрированного по адресу:
111222, г.Москва, ул.Неземная, д.0, кв.0.Я попал к вам в больницу по сфальсифицированным братом сведениям. 18 апреля 2000 года было вынесено решение суда, которым было удовлетворено требование больницы о принудительной госпитализации меня в психиатрический стационар.
Тем не менее оно еще не вступило в законную силу, но меня все же удерживают в стенах больницы недобровольно и насильно «лечат» сильнодействующими психотропными препаратами.
Так как я подал кассационную жалобу в Мосгорсуд, то до рассмотрения дела в кассационной инстанции решение в законную силу не вступит. А в соответствии со ст.
210 ГПК РФ решение суда приводится в исполнение после вступления его в законную силу. Законных оснований для недобровольного удержания меня в больнице и принудительного лечения, от которого я категорически отказываюсь, у администрации ПКБ №1 им.
Алексеева нет.
В связи с вышеизложенным прошу Вас: Принять меры по выписке меня из вашей больницы и не ограничивать мои конституционные права до вступления в законную силу решения суда. Удостоверить оформленную и подписанную мною доверенность в порядке ст.
53 ГПК РФ на мною назначаемого представителя Иванову Дарью Ивановну. Приложение: бланк подписанной доверенности.
Заявитель _____________________ Иванов И.И.
Как хорошо видно из этого заявления краткая кассационная жалоба уже была подана на момент подачи заявления главному врачу. Так может быть сделано в следующем случае.
Сначала вы, я имею ввиду родственников или друзей, после подписания госпитализированным всех необходимых документов сразу отправляете кассационную жалобу почтой в суд, который вынес решение. А уже после этого приходите в больницу и регистрируете подобное заявление.
Также из этого заявления видно, что срок на подачу кассационной жалобы не был пропущен, в связи с чем не понадобилось писать и подавать заявление о восстановлении пропущенного процессуального срока.
Заявление главному врачу от представителя гражданина
госпитализированного принудительно в психиатрическую больницу
Достаточно часто приходится писать заявления главному врачу представителям госпитализированного в психиатрическую больницу гражданина. Даже если доверенность не оформлена надлежащим образом сотрудниками больницы, но если гражданин уже заявил заведующему отделением, или врачу-психиатру кого он выбрал в качестве своего представителя, то выбранный им человек уже является его представителем.
В вышеописанных примерах это будет Иванова Дарья Ивановна, поэтому будем исходить из тех примеров которые рассмотрены и пусть она напишет заявление от себя.
- Доверенность подписанная Ивановым И.И. на мое имя.
- Акт от 22.02.2002 г.
Подобные заявления могут писаться по любому поводу. Например, в моей практике были случаи когда госпитализированному человеку становилось плохо от применяемых к нему психотропных препаратов. В этих случаях обязательно ему (или ей) необходимо написать заявление главврачу о таких ситуациях и зарегистрировать его в больнице.
Имейте ввиду, что подобные заявления фиксируют какие-либо нарушения со стороны персонала психиатрических больниц, ухудшения состояния здоровья пациента, либо же фиксируют какой-либо значимый юридический шаг для госпитализированного человека.
к содержанию ↑
